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Título: Avaliação da dose equivalente nas mãos de profissionais que acompanham exames pediátricos de uretrocistografia miccional
Título(s) alternativo(s): Evaluation of the equivalent dose on the hands of professionals that accompany pediatric examinations of voiding cystourethrography
Autor(es): Severo, Francieli Zeferino
Orientador(es): Filipov, Danielle
Palavras-chave: Radiologia médica
Radiação - Medidas de segurança
Raios X - Medidas de segurança
Pacientes - Medidas de segurança
Radiologia
Radiology, Medical
Radiation - Safety measures
X rays-x Safety measures
Patients - Safety measures
Radiology
Data do documento: 11-Nov-2016
Editor: Universidade Tecnológica Federal do Paraná
Câmpus: Curitiba
Citação: SEVERO, Francieli Zeferino. Avaliação da dose equivalente nas mãos de profissionais que acompanham exames pediátricos de uretrocistografia miccional. 2016. 51 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Tecnologia em Radiologia) - Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Curitiba, 2016.
Resumo: Procedimentos que utilizam a fluoroscopia como ferramenta para o diagnóstico estão associados a altas taxas de dose, exigindo que os indivíduos ocupacionalmente expostos (IOEs) apliquem as técnicas de proteção radiológica de maneira eficiente, especialmente quando envolvem a permanência do profissional dentro da sala de exames, seja para imobilizar o paciente ou administrar um meio de contraste. Este é o caso da Uretrocistografia Micional (UCM), exame contrastado no qual as mãos dos profissionais ficam próximas ao feixe primário de radiação durante o procedimento, fator que requer atenção, visando minimizar os riscos associados à prática. O objetivo do presente trabalho foi estimar a dose equivalente nas mãos dos profissionais que acompanham os exames de UCM pediátrica, no intuito de confrontar tais resultados com as normas vigentes e demais estudos publicados, a fim de assegurar que os IOEs não excedam os níveis aceitáveis de dose. O estudo foi realizado em um hospital pediátrico localizado na cidade de Curitiba, onde phantoms humanoides foram utilizados na simulação dos pacientes pediátricos. O levantamento dosimétrico foi feito com o auxílio de uma câmara de ionização de placas paralelas posicionada no local onde comumente permanecem as mãos dos profissionais durante o exame. Como resultado, foram obtidos os seguintes valores estimados de dose equivalente entregue anualmente aos dois profissionais que acompanham o exame: 730 mSv e 210 mSv, valores respectivos para o profissional que permanece mais próximo e mais distante do feixe primário de radiação. A dose recebida pelo profissional posicionado a 15 cm do feixe primário ultrapassa o valor de 500 mSv anuais recomendados como limite de dose para extremidades pela ICRP-103 e pela norma 3.01 da CNEN, o que representa um risco ao indivíduo ocupacionalmente exposto. Visando minimizar tais riscos, sugerimos que medidas de proteção radiológica fossem aplicadas, dentre elas o uso de luvas plumbíferas, o aumento na distância entre o paciente e o profissional, a redução no tempo de exposição e a realização de cursos de reciclagem que visem aprimorar os conhecimentos dos IOEs quanto às técnicas de proteção radiológica.
Abstract: Procedures employing fluoroscopy as a tool to the diagnosis are associated with high dose exposure rates, requiring occupationally exposed individuals to apply radiological protection techniques effectively, especially when they involve the professional permanence inside the examination room, whether to immobilize the patient or to inject the contrast agent. This applies to Voiding Cystourethrography (VCUG), a contrasted examination in which the hands of the professionals rest close to the primary radiation beam during the procedure, factor that requires attention, in order to minimize the risks associated with this practice. The aim of the present work was to estimate the equivalent dose on the hands of the professionals accompanying the examinations of pediatric VCUG, in order to confront those results with the standards and other published studies, to ensure that occupationally exposed individuals do not exceed the acceptable dose levels. The study was conducted in a Pediatric Hospital located in Curitiba city, where humanoid phantoms were used to simulate the pediatric patients. The dosimetric assessment was performed with the assistance of a parallel plate ionization chamber positioned where usually the hands of the professionals rest during the examination. As a result, the following obtained values of equivalent dose delivered to both professionals accompanying the examination were: 730 mSv and 210 mSv, respective values for the professional resting close and far from the primary radiation beam. The dose received by the professional positioned 15 cm from the primary beam exceeds the annual 500 mSv recommended dose limit value from ICRP-103 and CNEN standard 3.01, which represents a risk to the occupationally exposed individual. With a view to minimizing these risks, we suggest the application of radiological protection measures, such as the wearing of lead gloves, an increase in the distance between the patient and the professional, reducing exposure time and realization of refresher courses that improve the occupationally exposed individuals knowledge of radiological protection techniques.
URI: http://repositorio.utfpr.edu.br/jspui/handle/1/9690
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