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Título: Desenvolvimento de indicador químico para validação de processos de limpeza de instrumentais cirúrgicos em cuba ultrassônica e termodesinfectora
Título(s) alternativo(s): Development of a chemical test used for cleaning process validation of surgical instruments in ultrasound cubes and thermodesinfectors
Autor(es): Masuda, André Takeo
Orientador(es): Lima, Heron Oliveira dos Santos
Palavras-chave: Instrumentos e aparelhos médicos - Esterilização
Instrumentos e aparelhos médicos - Esterilização
Instrumentos e aparelhos odontológicos - Esterilização
Desinfecção e desinfetantes
Contaminação microbiana
Medical instruments and apparatus - Sterelization
Surgical instruments and apparatus - Sterilization
Dental instruments and apparatus - Sterelization
Disinfection and disinfectants
Microbial contamination
Data do documento: 28-Nov-2023
Editor: Universidade Tecnológica Federal do Paraná
Câmpus: Campo Mourao
Citação: MASUDA, André Takeo. Desenvolvimento de indicador químico para validação de processos de limpeza de instrumentais cirúrgicos em cuba ultrassônica e termodesinfectora. 2023. Trabalho de Conclusão de Curso (Bacharelado em Engenharia Química) – Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Campo Mourão, 2023.
Resumo: A preocupação na segurança e qualidade de procedimentos médico-cirúrgicos para procurar evitar infecção de pacientes causada pela má higienização de equipamentos e acessórios cirúrgicos é um tópico altamente relevante na área da saúde, devido principalmente, a natureza de vários microrganismos poderem sobreviver por longos períodos em instrumentos contaminados. A importância da limpeza e monitorização diárias através de processos químicos, físicos e biológicos, são práticas que asseguram a integridade e a funcionalidade na prevenção de infecções cruzadas em ambientes clínicos e hospitalares. Com efeito, equipamentos ultrassônicos e termodesinfectoras desempenham um papel fundamental nas etapas de preparação e limpeza de instrumentais cirúrgicos antes dos processos de desinfecção e esterilização procedentes. Através de testes e monitorizações regulares, é possível avaliar se os equipamentos estão operando de acordo com os padrões estabelecidos por normas de higienização oficiais, garantindo assim que a limpeza seja realizada de forma completa e segura. Desta maneira, a proposta do presente trabalho é o desenvolvimento de um protótipo comercial na forma de um indicador químico que valida processos de limpeza de instrumentais médico-cirúrgicos em cubas ultrassônicas e termodesinfectoras. Utilizando como referência normas que estabelecem parâmetros para o funcionamento correto de indicadores químicos, foi realizado um levantamento de insumos que permitiria desenvolver uma tinta indicadora de base orgânica atóxica. Diante disso, foram elaboradas amostras de tintas com diferentes concentrações de reagentes, que foram aplicadas em chapas de alumínio para simular a superfície contaminada de instrumentos metálicos. Essas amostras foram submetidas a testes de limpeza em cubas ultrassônicas que avaliaram a capacidade de remoção da pigmentação da tinta utilizando diferentes parâmetros como a utilização de cavitação e detergente enzimático. Os insumos escolhidos e as concentrações utilizadas para a preparação das amostras acabaram não fornecendo muitas informações referentes a influência dos materiais nas características da sujidade do indicador, exceto a base de tinta atóxica branca que evidenciou um aumento na resistência da tinta às condições de testes de limpeza. A partir disso, foi possível determinar que seria necessário realizar o ajuste na concentração da base de tinta, reduzindo a níveis onde seria visível o limiar de limpeza entre os testes com água e cavitação e a não limpeza da cavitação com a solução com detergente enzimático. Foi avaliado que a inclusão de novos insumos como as que simulariam outras sujidades além do sangue, como as provindas de tecidos e secreções. Portanto o desenvolvimento do indicador químico tem previsão de continuação para a constante busca por inovação e aprimoramento da formulação para obter um produto que seja eficaz, seguro e relevante no mercado na validação de equipamentos limpeza de instrumentos para a área da saúde.
Abstract: The concern in the safety and quality of medical-surgical procedures seeking the avoidance of infections in patients resulted by the lack of proper hygiene of equipment and surgical tools is a very relevant topic in the healthcare area, due mainly for the nature of microorganisms that can survive for long period in contaminated instruments. The importance in cleaning and daily procedures through chemical, physical and biological processes are practices that ensure the integrity and functionality in preventing cross contamination in clinical and hospital environments. With this purpose, ultrasonic and thermodisinfector devices perform a fundamental role in the stages of preparation and cleaning of surgical instruments before disinfection and sterilization. Through the conduction of regular tests, it is possible to evaluate if the equipment are operating according to standards stablished by official norms of hygiene, ensuring that the cleaning process will be carried out completely and safely. This way, the proposal of this final paper is the development of a commercial prototype in the form of a chemical indicator that validates cleaning processes of medical-surgical instruments in ultrasonic cleaners and thermodisifectors. Using as reference norms stablishing parameters for the correct operation of chemical indicators, a survey for raw materials that would allow the development of a chemical indicator with organic and non-toxic basis. For this purpose, samples of the indicator ink with variable concentration of reagents applied in aluminum sheets to simulate the contaminated surface of metallic instruments. These samples were subject to cleaning tests in ultrasonic tanks that evaluated the capability of removal of the ink pigmentation using different parameters like the implementation of cavitation and enzymatic detergent. The chosen raw materials and the amount used for preparation of the samples ended up not bringing many information regarding the effects of the chosen materials in the properties of soiled indicator, except for the nontoxic white ink basis that showed an increase in the resistance of the ink under conditions of the cleaning tests. From this, it was possible to determine that an adjustment in the amount of the white ink basis was necessary, reducing to levels where the threshold where the test utilizing water and cavitation would have no effect, and the test utilizing cavitation and a enzymatic detergent solution would be cleansed. An evaluation of the results determined that the inclusion of new raw materials, like the ones, which could simulate other sources of soil other than blood, alike tissues and secretions. Therefore, the development of the chemical indicator has a prevision to continue for the search of innovation and update of the formulation to acquire an efficient, safe and market relevant product in validating the cleaning of equipment for instruments in the health-care area.
URI: http://repositorio.utfpr.edu.br/jspui/handle/1/33414
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