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http://repositorio.utfpr.edu.br/jspui/handle/1/28114| Título: | Avaliação da dose em exames de tomografia computadorizada pediátrica por tamanho específico do paciente |
| Título(s) alternativo(s): | Dose evaluation in pediatric computed tomography examination for patient specific size |
| Autor(es): | Faversani, Gislene Gabrielle |
| Orientador(es): | Pereira, Danielle Filipov |
| Palavras-chave: | Tomografia Radiação - Dosimetria Radiologia pediátrica Proteção radiológica Métodos de Simulação Tomography Radiation dosimetry Pediatric radiology Radiological protection Simulation methods |
| Data do documento: | 13-Dez-2021 |
| Editor: | Universidade Tecnológica Federal do Paraná |
| Câmpus: | Curitiba |
| Citação: | FAVERSANI, Gislene Gabrielle. Avaliação da dose em exames de tomografia computadorizada pediátrica por tamanho específico do paciente. 2021. Dissertação (Mestrado em Engenharia Biomédica) - Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Curitiba, 2021. |
| Resumo: | A Tomografia Computadorizada (TC) é considerada um dos mais importantes métodos diagnósticos por imagem. Entretanto, apesar dos diversos avanços, os exames de TC são responsáveis por mais da metade da dose de radiação ionizante a que os pacientes são submetidos quando comparamos com as demais modalidades de exames em radiodiagnóstico. O objetivo deste estudo foi avaliar a dose de radiação ionizante utilizada nos exames de TC de Crânio, de Tórax e de Abdome em crianças de 0 a 10 anos de idade, de acordo com as suas características físicas, correlacionando os dados coletados da dose calculada com os valores de referência das recomendações internacionais e das normativas recentes publicadas pelo órgão regulamentador nacional (ANVISA) para exames de TC. Neste estudo, foram analisados 201 exames realizados utilizando o método de aquisição helicoidal, que foram agrupados de acordo com as suas características inerentes e a região corporal que foi exposta durante o exame de TC. A dose de radiação foi estimada considerando as dimensões específicas de cada paciente, através dos valores de Índice de Dose em Tomografia Computadorizada Volumétrico (Computed Tomography Dose Index Volumetric (CTDIvol)) registrados pelo tomógrafo e dos valores obtidos através da dosimetria. Já a dose de radiação ionizante absorvida pelos órgãos e a dose efetiva foram estimadas através dos valores de CTDIvol referentes a dosimetria, por meio do software CALDose_XCT. Além disso, a Dose Efetiva (E) foi estimada também mediante a um método simplificado proposto pelo Grupo de Trabalho Europeu de Diretrizes sobre Critérios de Qualidade em TC. Os valores correspondentes a estimativa do índice de dose, CTDIvol e Estimativas de Dose por Tamanho Específico (Size Specific Dose Estimates (SSDE)), relativas aos dados coletados e aos dados obtidos através da dosimetria com o objeto simulador para todos os grupos, de acordo com a região de exame, são aceitáveis em relação aos valores de referência estabelecidos pelas recomendações internacionais e pela ANVISA, apesar de os valores de tensão do tubo utilizados, na maioria dos exames, não corresponderem aos valores ideais para exames pediátricos, conforme indicado pela literatura. Os valores de dose efetiva, obtidos através do software CALDose_XCT e da metodologia proposta pelo Grupo de Trabalho Europeu de Diretrizes sobre Critérios de Qualidade em TC, também, são inferiores aos valores típicos estabelecidos pela Associação Americana de Físicos em Medicina, (The American Association of Physicists in Medicine (AAPM)), com exceção para o grupo de pacientes ≥ 6 anos para exames de Crânio, com uma variação superior a 17% do valor típico máximo de 2 mSv. Contudo, recomenda-se a verificação e a otimização contínua dos parâmetros técnicos, a fim de possibilitar a atualização constante dos valores de dose típica aceitável, evitando desta maneira, que os valores excedam os valores de referência. |
| Abstract: | Computed Tomography (CT) is considered one of the most important diagnostic imaging methods. However, despite several advances, CT exams are responsible for more than half of the dosage of ionizing radiation to which patients are submitted if compared to other modalities in radiodiagnostics. The purpose of this study was to evaluate the dose of ionizing radiation used in CT scans of the Head, Chest, and Abdomen in children aged 0 to 10 years old, according to its physical characteristics, correlating the data collected from the calculated dose with the reference values of international recommendations and recent regulations published by the national regulatory agency (ANVISA) for CT exams. In this study, 201 results, performed using the helical acquisition method were analyzed and grouped according to their inherent characteristics and the body region exposed during the CT exam. The radiation dose was estimated considering the specific dimensions of each patient using the values of Computed Tomography Dose Index Volumetric (CTDIvol) recorded by the scan and the values obtained from dosimetry. The dose of ionizing radiation absorbed by the organs and the effective dose was estimated through the CTDIvol referring to dosimetry, using the CALDose_XCT software. Furthermore, the effective dose was also estimated using a simplified method proposed by the European Working Group on Guidelines on Quality Criteria in CT. The values corresponding to the dose index estimate, CTDIvol and Size Specific Dose Estimates (SSDE), concerning the collected data and the data obtained through dosimetry with the phantom for all groups, according to the region of examination, are acceptable in relation to the reference values established by international recommendations and by ANVISA, even though the tube voltage values used in most exams do not correspond to the ideal values for pediatric exams, as indicated in the literature. The effective dose values are also lower than the typical values established by the American Association of Physicists in Medicine (AAPM), except for the group of patients ≥ 6 years for Head exams, with a variation greater than 17% of the maximum typical value of 2 mSv. Nevertheless, a continuous verification and optimization of the technical parameters are recommended, in order to enable the constant updating of the typical acceptable dose values, thus preventing the values exceed the reference values. |
| URI: | http://repositorio.utfpr.edu.br/jspui/handle/1/28114 |
| Aparece nas coleções: | CT - Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica |
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