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Título: Avaliação da função respiratória em crianças hígidas e com encefalopatia crônica não progressiva na infância
Título(s) alternativo(s): Evaluation of respiratory function in healthy children with chronic nonprogressive childhood encephalopathy
Autor(es): Almeida, Karielly Cassia de
Orientador(es): Neves, Eduardo Borba
Palavras-chave: Espirometria
Crianças com paralisia cerebral
Encefalopatia Neonatal
Encefalopatia Perinatal
Testes de função respiratória
Crianças - Saúde
Spirometry
Cerebral palsied children
Encephalopathy, Neonatal
Encephalopathy, Perinata
Pulmonary function tests
Children - Health
Data do documento: 22-Set-2020
Editor: Universidade Tecnológica Federal do Paraná
Câmpus: Curitiba
Citação: ALMEIDA, Karielly Cassia de. Avaliação da função respiratória em crianças hígidas e com encefalopatia crônica não progressiva na infância . 2020. Dissertação (Mestrado em Engenharia Biomédica) - Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Curitiba, 2020.
Resumo: Entender e quantificar padrões respiratórios é de extrema importância, por possibilitar a análise da eficiência ou deficiência na demanda energética. A espirometria vem desempenhando um papel fundamental na avaliação clínica e no manejo de doenças pulmonares. A encefalopatia crônica não progressiva da infância (ECNPI) é uma das causas mais comuns de incapacidades físicas na infância e embora complicações respiratórias sejam as causas mais frequentes de morbimortalidade, são escassos estudos que descrevam a função respiratória nas mesmas. Desse modo, o presente estudo teve como principal objetivo identificar déficits e alterações respiratórias em provas de função pulmonar em crianças com ECNPI. O estudo foi composto por dois grupos distintos, nomeados como grupo A (controle) e B (grupo de estudo), recrutados em um centro de treinamento e dois centros de reabilitação neurológica na cidade de Curitiba. Adotou-se como fator de inclusão, crianças de ambos os sexos com faixa etária entre 6-12 anos (9,41 ± 1,47), eutróficos e com capacidade cognitiva para a realização do teste, gerando gráficos espirométricos reprodutíveis e aceitáveis para análise. Foram obtidos, ao final do estudo uma amostra de 20 pacientes no Grupo A e 21 no Grupo B, sem exclusão entre os avaliados. Para a verificação da função respiratória, foi utilizado o espirômetro bidirecional digital, da marca Carefusion-Microloop. Foram realizadas análises de frequência, mínimo, máximo, média e desvio padrão. Para a verificação da distribuição dos dados foi utilizado o teste de Shapiro-Wilk, e o teste de hipótese de Teste de Wilcoxon / Mann Whitney para a comparação entre os valores obtidos nos dois grupos, sendo que para esse caso espera-se obter p ≤ 0,05. A análise comparativa entre os grupos, demonstrou diferença significativamente maior nas variáveis espirométricas e estatura dos indivíduos do grupo A. Quando realizada a comparação intragrupo, o grupo A apresentou diferença significativa entre os gêneros, resultados opostos aos encontrados no grupo B. Além disso, o grupo B demonstrou resultados significativamente menores na capacidade vital forçada (CVF), pico de fluxo expiratório (PFE) e volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) nas comparações entre os níveis funcionais, topográficos e padrão funcional de marcha. Acredita-se que o objetivo tenha sido atingido, não somente comprovando e corroborando com os estudos prévios de que há aplicabilidade e eficiência do uso da espirometria em pacientes com desordens neurológicas, mas também de que há necessidade de parâmetros específicos para essa população.
Abstract: Understanding and quantifying breathing patterns is extremely important, as it allows the analysis of efficiency or deficiency in energy demand. Spirometry has been playing a fundamental role in the clinical evaluation and management of lung diseases. Chronic non-progressive childhood encephalopathy (ECNPI) is one of the most common causes of physical disabilities in childhood and although respiratory complications are the most frequent causes of morbidity and mortality, there are few studies describing their respiratory function. Thus, the present study aimed to identify deficits and respiratory changes in pulmonary function tests in children with brain injury. The study was composed of two distinct groups, named as group A (control) and B (study group), recruited from a training center and two neurological rehabilitation centers in the city of Curitiba. We adopted as an inclusion factor, children of both sexes aged between 6-12 years (9.41 ± 1.47), eutrophic and with cognitive ability to perform the test, generating reproducible and acceptable spirometric graphics for analysis. At the end of the study, a sample of 20 patients in Group A and 21 in Group B were obtained, without exclusion among those evaluated. To check the respiratory function, a digital bidirectional spirometer, from Carefusion-Microloop, was used. Frequency, minimum, maximum, average and standard deviation analyzes were performed. To verify the distribution of the data, the Shapiro-Wilk test was used, and the Wilcoxon / Mann Whitney test hypothesis test was used to compare the values obtained in the two groups, and for this case it is expected to obtain p ≤ 0.05. The comparative analysis between the groups showed a significantly greater difference in the spirometric variables and height of the individuals in group A. When the intra-group comparison was carried out, group A showed a significant difference between genders, results opposite to those found in group B. In addition, the group B demonstrated significantly lower results in forced vital capacity (FVC), peak expiratory flow (PEF) and forced expiratory volume in the first second (FEV1) in the comparisons between functional, topographic levels and functional gait pattern. It is believed that the objective has been achieved, not only proving and corroborating with previous studies that there is applicability and efficiency in the use of spirometry in patients with neurological disorders, but also that there is a need for specific parameters for this population.
URI: http://repositorio.utfpr.edu.br/jspui/handle/1/23659
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