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Título: Otimização dos protocolos pediátricos de crânio: tomografia computadorizada em hospital universitário de grande porte
Título(s) alternativo(s): Optimization of pediatric skull protocols: computed tomography in large university hospital
Autor(es): Bonfleur, Debora Regina
Orientador(es): Pereira, Danielle Filipov
Palavras-chave: Tomografia
Diagnóstico pediátrico por imagem
Radiação - Dosimetria
Processamento de imagens - Qualidade
Radiologia médica
Tomography
Pediatric diagnostic imaging
Radiation dosimetry
Image processing - Quality
Radiology, Medical
Data do documento: 6-Abr-2022
Editor: Universidade Tecnológica Federal do Paraná
Câmpus: Curitiba
Citação: BONFLEUR, Debora Regina. Otimização dos protocolos pediátricos de crânio: tomografia computadorizada em hospital universitário de grande porte. 2022. Dissertação (Mestrado em Engenharia Biomédica) - Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Curitiba, 2022.
Resumo: A tomografia computadorizada (TC) é um método de diagnóstico por imagem com altas doses de radiação ionizante entregue ao paciente. No caso de pacientes pediátricos, a preocupação com as doses de radiação é maior, devido à grande expectativa de vida e ao fato de eles serem mais radiossensíveis que adultos. Sendo assim, optou-se por realizar o estudo com pacientes pediátricos, de 0 a 12 anos, subdivididos em protocolos de 0 a 2 anos, 3 a 5 anos e 6 a 12 anos, todos submetidos a exames de TC de crânio. O objetivo deste trabalho é apresentar um processo de otimização de protocolos de crânio pediátrico em TC, para as faixas etárias mencionadas, avaliando-se parâmetros de aquisição de imagem e diminuição de dose, sem perda na qualidade das imagens. Foram verificados o índice CTDIvol e DLP em quinze amostras de cada protocolo de exames de crânio, assim como parâmetros de aquisição das imagens. A partir destes dados, foram desenvolvidos protocolos experimentais e analisaram-se as razões contraste-ruído das imagens produzidas e utilizou-se como métrica de qualidade a figura de mérito (FOM – Figure of Merit) para análise da qualidade em comparação com os níveis de CTDIvol e DLP. Concluiu-se que, embora o índice de dose nos protocolos atuais, estejam condizentes com a recomendação das legislações internacionais, foi possível reduzir o índice de CTDIvol e DLP, nos três protocolos estudados – ou seja, uma redução do CTDIvol de 10,5% no protocolo de 0 a 2 anos, 33% no protocolo de 3 a 6 anos, e 16% no protocolo de 6 a 12 anos. Já o DLP foi reduzido em 14%, 41% e 25%, respectivamente, para as 3 faixas etárias, em relação aos protocolos utilizados previamente. Com relação à FOM, verificou-se aumento de qualidade, conforme a FOM, de 6%, 19%, 43%, respectivamente, para as três faixas etárias.
Abstract: Computed tomography (CT) is a diagnostic imaging method with high doses of ionizing radiation delivered to the patient. In the case of pediatric patients, the concern with radiation doses is greater, due to the long-life expectancy and the fact that they are more radiosensitive than adults. Therefore, it was decided to carry out the study with pediatric patients, aged 0 to 12 years, subdivided into protocols from 0 to 2 years, 3 to 5 years and 6 to 12 years, all of whom underwent CT scans of skull. The objective of this work is to present a process of optimization of pediatric cranial CT protocols, for the mentioned age groups, evaluating image acquisition parameters and dose reduction, without loss of image quality. The CTDIvol and DLP index were verified in fifteen samples of each skull exam protocol, as well as image acquisition parameters. From these data, experimental protocols were developed, and the contrast-noise ratios of the images produced were analyzed and the figure of merit (FOM) was used as a quality metric to analyze the quality in comparison with the levels of CTDIvol and DLP. It was concluded that, although the dose index in the current protocols is consistent with the recommendation of international legislation, it was possible to reduce the CTDIvol and DLP index, in the three protocols studied – that is, a reduction of CTDIvol of 10.5% in the protocol from 0 to 2 years, 33% in the protocol from 3 to 6 years, and 16% in the protocols from 6 to 12 years. The DLP was reduced by 14%, 41% and 25%, respectively, for the 3 age groups, in relation to the protocols previously used. Regarding the FOM, there was an increase in quality, according to the FOM, of 6%, 19%, 43%, respectively, for the three age groups.
URI: http://repositorio.utfpr.edu.br/jspui/handle/1/28451
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