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Título: Proposta de gerenciamento de resíduos de serviço de saúde domiciliar no município de Apucarana - PR
Título(s) alternativo(s): Proposal for solid waste management of home health services in the municipality of Apucarana - PR
Autor(es): Silva, Priscila Longo Silvestre da
Orientador(es): Lima, Ana Maria Ferrari
Palavras-chave: Resíduos de serviços de saúde
Lixo - Eliminação
Saúde pública
Medical wastes
Refuse and refuse disposal
Public health
Data do documento: 2-Set-2021
Editor: Universidade Tecnológica Federal do Paraná
Câmpus: Londrina
Citação: SILVA, Priscila Longo Silvestre da. Proposta de gerenciamento de resíduos de serviço de saúde domiciliar no município de Apucarana - PR. 2021. Dissertação (Mestrado em Engenharia Ambiental) - Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Londrina, 2021.
Resumo: O Sistema Único de Saúde (SUS) rege o Sistema de Saúde brasileiro atual e se fundamenta em princípios tais como os da Universalidade, Integralidade, Individualidade, Equidade, Solidariedade e Humanização da Assistência à Saúde da população. Nos últimos anos, o atendimento domiciliar tem aumentado significativamente. Nesse tipo de assistência admite-se a permanência do paciente no domicílio com a utilização de alguns recursos hospitalares que garantam a assistência médica, o acompanhamento por equipe multidisciplinar, além da participação da família no cuidado. Os Resíduos de Serviços de Saúde (RSS), são resíduos que trazem uma carga de componentes tóxicos que deve ser observada no momento do descarte, visto que trazem muitos prejuízos à saúde pública e ao meio ambiente. Estes resíduos são classificados em cinco grupos distintos sendo A - Biológico, B - Químico, C - Radioativo, D - Comuns e E - Perfurocortantes. Neste sentido, esse trabalho propõe um modelo de gerenciamento de Resíduos de Serviços da Saúde gerados em assistência domiciliar no Município de Apucarana – PR, após a realização de um diagnóstico de geração e descarte. A amostra contou com a participação de 135 pacientes que geravam RSS com risco biológico no domicílio. Pôde ser observado que 34% dos entrevistados não tinha conhecimento sobre RSS, 43,6% descartavam o RSS no lixo comum e apenas 1% retornavam os RSS para as Unidades Básicas de Saúde (UBS). Dentre os entrevistados, 78,7% nunca receberam material ou treinamento sobre o descarte de RSS. As práticas de eliminação de RSS gerados nas atividades de saúde no domicilio não foram amplamente relatadas no Município de Apucarana, além disso, não há nenhum relatório publicado de danos associados a esse fluxo de resíduos potencialmente perigosos nas residências e na comunidade. Também não existe uma política Municipal, Estadual ou Federal, que trate especificamente do manejo de resíduos médicos domésticos. Todas as técnicas necessárias estão claramente estabelecidas nas normas federais vigentes, como a Anvisa RDC 306/2004 e Conama 358/2005. Políticas específicas são necessárias e devem incluir as responsabilidades dos membros da família, profissionais de saúde, assembleias distritais, empresas de gestão de resíduos e outras partes interessadas. As sanções por não conformidade devem ser especificadas e conhecidas pelo público para aumentar a conformidade. As diretrizes de implementação pública devem incluir como separar com segurança as categorias de resíduos na origem. Assim pode-se concluir que falta incentivo aos profissionais quanto às orientações corretas, gestão pela Autarquia, atualização no banco de dados do sistema, organização, recursos financeiros e conscientização ambiental a respeito dos riscos de descarte indevido de RSS.
Abstract: The Sistema Único de Saúde (SUS) governs the current Brazilian Health System and is based on principles such as Universality, Integrality, Individuality, Equity, Solidarity and Humanization of Health Care. In recent years, home care has increased significantly. In this type of caring, the patient is allowed to remain at home with the use of some hospital resources that guarantee medical care, monitoring by a multidisciplinary team, in addition to the participation of the family in the care. The Waste from Health Services (WHS) is the waste that carries a load of toxic components that must be observed at the time of disposal, as they bring a lot of damage to public health and the environment. These wastes are classified into five distinct groups being A - Biological, B - Chemical, C - Radioactive, D - Common, and E - Sharps. In this sense, this work proposes a model for managing Health Service Waste generated in home care in the city of Apucarana - PR, after carrying out a diagnosis of generation and disposal. The sample included the participation of 135 patients who generated WHS with biological risk at home. It was observed that 34% of respondents had no knowledge about WHS, 43.6% discarded WHS in the common garbage and only 1% returned the RSS to the Basic Health Units. Among those interviewed, 78.7% never received material or training on the disposal of WHS. Disposal practices of WHS generated in household health activities have not been widely reported in the Municipality of Apucarana, furthermore, there is no published report of damage associated with this potentially hazardous waste stream in homes and the community. There is also no policy that specifically addresses the handling of domestic medical waste. All necessary techniques are clearly established in current federal regulations, such as Anvisa RDC 306/2004 and Conama 358/2005. Specific policies are needed and should include the responsibilities of family members, healthcare professionals, district assemblies, waste management companies and other interested parties. Sanctions for non-compliance must be specified and known to the public to increase compliance. Public implementation guidelines should include how to safely separate waste categories at source. Thus, it can be concluded that there is a lack of encouragement of professionals regarding correct guidelines, management by the Autarchy, updating of the system's database, organization, financial resources and environmental awareness regarding the risks of undue disposal of RSS.
URI: http://repositorio.utfpr.edu.br/jspui/handle/1/26163
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