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Título: Análise qualitativa comparativa do uso do gadolínio em exames de ressonância magnética de crânio
Título(s) alternativo(s): Qualitative comparative analysis of the use of gadolium in cranial macnetic resonance examinations
Autor(es): Wolter, Brenda von
Orientador(es): Pereira, Danielle Filipov
Palavras-chave: Ressonância magnética
Gadolinio
Meios de contraste (Diagnóstico por imagem)
Crânio - Imagem de ressonância magnética
Compostos macrocíclicos
Magnetic resonance
Gadolinium earths
Contrast media (Diagnostic imaging)
Skull - Magnetic resonance imaging
Macrocyclic compounds
Data do documento: 7-Ago-2023
Editor: Universidade Tecnológica Federal do Paraná
Câmpus: Curitiba
Citação: WOLTER, Brenda Von. Análise qualitativa comparativa do uso do gadolínio em exames de ressonância magnética de crânio. 2024. Dissertação (Mestrado em Engenharia Biomédica) - Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Curitiba, 2023.
Resumo: O gadolínio é o meio de contraste mais utilizado em exames de ressonância magnética. Ele pode ser dividido em agentes macrocíclicos, mais estáveis, e agentes lineares, menos estáveis devido à liberação de íon. Esse trabalho teve como objetivo investigar dois meios de contraste à base de gadolínio, o Omniscan (linear) e o Gadovist (macrocíclico), e o seu depósito no organismo de pacientes submetidos ao exame de ressonância magnética. Assim foi realizada uma revisão dos principais artigos sobre o tema e também a análise comparativa de imagens. Foram analisadas imagens de 60 exames de ressonância magnética de crânio cujos pacientes realizaram para sua rotina, os quais estavam subdivididos por áreas em exames com indicação clínica para protocolo de tumor, ouvido e hipófise, e que já utilizavam contraste dentro do protocolo da instituição. Também houve a divisão entre 30 pacientes que receberam 15 ml do contraste Omniscan e 30 pacientes que receberam 5 ml do contraste Gadovist. Para isso foram consideradas a qualidade de imagem e a impregnação do contraste na sequência Axial T1 Fat Sat 3D FSPGR GD de cada exame, observando as seguintes estruturas: veia jugular interna, artéria carótida interna, hipófise, artérias cerebrais média direita e esquerda e por fim os seios transversos e o seio venoso sagital. A análise visual e comparativa das imagens foi feita pela pesquisadora e os diagnósticos e laudos foram dados por um mesmo médico radiologista da instituição. Como resultado foi possível observar que não houve prejuízo nas imagens que foram adquiridas com menores doses de contraste. O Gadovist apresentou impregnação e diferenciação dos tecidos da mesma forma que o Omniscan, porém devido a sua concentração molar foi possível fazer o uso de uma dose mais otimizada e segura ao paciente.
Abstract: Gadolinium is the contrast agent most used in MRI exams. It can be divided into macrocyclic agents, more stable, and linear agents, less stable due to ion release. This work aimed to investigate two gadolinium-based contrast media, Omniscan (linear) and Gadovist (macrocyclic), and their deposition in the body of patients undergoing magnetic resonance imaging. Thus, a review of the main articles on the topic was carried out, as well as a comparative analysis of images. Images from 60 skull MRI exams that patients underwent as part of their routine were analyzed, which were subdivided by areas in exams with clinical indication for the tumor, era and pituitary protocol, and which already used contrast within the institution’s protocol. There was also a division between 30 patients who received 15 ml of Omniscan contrast and 30 patients who received 5 ml of Gadovist contrast. For this, the image quality and contrast impregnation in the Axial T1 Fat Sat 3D FSPGR GD sequence of each exam were considered, observing the following structures: internal jugular vein, internal carotid artery, pituitary gland, right and left middle cerebral arteries and finally the transverse sinuses and the sagittal venous sinus. The visual and comparative analysis of the images was carried out by the researcher and the diagnoses and reports were given by the same radiologist at the institution. As a result, it was possible to observe that there was no loss in the images that were acquired with lower doses of contrast. Gadovist showed tissue impregnation and differentiation in the same way as Omniscan, but due to its molar concentration it was possible to use a more optimized and safer dose for the patient.
URI: http://repositorio.utfpr.edu.br/jspui/handle/1/33984
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